MICROBIOTA INTESTINAL
A maioria das células presentes no organismo humano não é humana e é encontrada nas comunidades microbianas riquíssimas que nele habitam. A existência desse microbioma é conhecido desde que o holandês
Anton Van Leeuwenhoek foi um proprietário moderadamente educado de uma empresa têxtil, que aprendeu a fazer seus próprios microscópios únicos que ofereceram ampliação incomparável.
Usando esses microscópios, fez uma série de descobertas científicas de importância crucial, incluindo os animais unicelulares e plantas, bactérias e espermatozoides. Seus métodos de microscopia foram ajustados, permitindo que ele descobrisse bactérias. Então, logo foi considerado o primeiro microbiologista e, como passou a ser chamado, “pai da microbiologia”
Microbiota intestinal, ou flora intestinal, refere-se à população de

Micro-organismo (ou microrganismo) é o nome dado a todos os organismos compostos por uma única célula e que não podem ser vistos a olho nu, sendo visíveis apenas com o auxílio de um microscópio. Logo, essa é uma classificação artificial – e sob o nome de “micro-organismo” podem estar reunidos organismos pertencentes aos mais diversos grupos, como, por exemplo, vírus, bactérias, fungos unicelulares e protistas.

A mucosa, também conhecida como túnica ou membrana mucosa, é constituída por um epitélio de revestimento associado a um tecido conjuntivo denominado lâmina própria. É responsável pelo revestimento interno das cavidades úmidas do corpo que mantêm contato com o meio externo como, por exemplo, a boca, o intestino, a bexiga, o trato respiratório e p trato urogenital. Por estarem sujeitas a invasões microbianas, as mucosas dessas regiões possuem acúmulos de linfócitos na forma de nódulos linfáticos, associados a tecido linfático difuso.
A microbiota começa logo após o nascimento. No parto normal, a criança tem um contágio mais rápido, pois o contato da vagina com o bebê acaba proporcionando a junção da microbiota fecal materna com a do recém-nascido. Em contrapartida, a

A cesariana é um procedimento cirúrgico feito para a extração do feto, por via abdominal através da realização de um pequeno corte acima do púbis da mãe. Há que se ter em conta que uma cesariana deve ser realizada para evitar um mal maior, ou seja, para evitar um problema grave para o feto ou para a mãe. Apesar de ser um procedimento muito seguro na atualidade, deve apenas ser realizado em determinadas condições.
MICROBIOTA INTESTINAL PERMANENTE
A microbiota intestinal pode ser de dois tipos: permanente e transitória. A microbiota permanente é ligada às células da mucosa do intestino, que possuem vários microrganismos fixos, proliferam-se com agilidade e estão bem adequados ao organismo.
Acredita-se que a microbiota humana contenha trilhões de microrganismos, com pelo menos 100 espécies diferentes de bactérias conhecidas, acumulando milhões de

Cada gene é composto por uma sequência específica de DNA que contém um código (instruções) para produzir uma proteína que desempenha uma função específica no corpo. Cada célula humana tem cerca de 25.000 genes. A maioria dos genes está contida nos cromossomos.
MICROBIOTA INTESTINAL TRANSITÓRIA
A “microbiota transitória” é composta pelos microrganismos que estão presentes por períodos variáveis, podendo desaparecer temporariamente. Estes microrganismos residem nestes lugares de forma mais ou menos permanente e, em alguns casos, realizam funções específicas.
FUNÇÕES DA MICROBIOTA INTESTINAL
A microbiota intestinal tem inúmeras funções, dentre elas estão: a manutenção da integridade da mucosa, o controle da proliferação de bactérias patogênicas presentes no

Um tubo oco que se estende da cavidade bucal até o ânus. Assim é o trato/aparelho gastrointestinal ou trato digestório. Formado por boca, faringe, esôfago, intestino delgado, intestino grosso e ânus, ele ainda possui órgãos acessórios, como: dentes, língua, glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas.

O sistema imunológico humano, também chamado de sistema imune ou imunitário, é formado por uma grande quantidade de células e moléculas responsáveis por reconhecer um antígeno e desencadear uma resposta efetora diante desse estímulo. Essas células e moléculas destroem ou inativam o antígeno e, portanto, são fundamentais para garantir a defesa do corpo contra infecções e tumores. Além das células livres, o sistema imunológico possui estruturas individualizadas, tais como linfonodos e baço.

Nutrientes são todas as substâncias encontradas nos alimentos úteis para o metabolismo orgânico e indispensáveis para o crescimento, desenvolvimento e manutenção das funções vitais dos organismos vivos, e consequentemente, para a boa manutenção da saúde. Dividem-se em macronutrientes, aqueles presentes em grande quantidade nos alimentos, como é o caso de carboidratos, proteínas e lipídios (ou gorduras); ou micronutrientes, aqueles que se apresentam em quantidades pequenas, como minerais e vitaminas.

A renovação celular mantém a homeostasia (estabilização) através do equilíbrio entre a divisão celular e a morte celular. A taxa de renovação é variável em função do tipo celular. Existem tecidos com uma renovação rápida e outros com uma renovação lenta.

Vitaminas são compostos orgânicos e nutrientes essenciais de que o organismo necessita em pequenas quantidades para o normal funcionamento do seu metabolismo. As vitaminas do complexo B são um grupo de vitaminas solúveis em água, que, geralmente, atuam como coenzimas. As vitaminas do complexo B apresentam uma numeração e um nome específico: vitamina B1, vitamina B2, vitamina B3, vitamina B5, vitamina B6, vitamina B7, vitamina B9 e vitamina B12.

A vitamina K foi descoberta em 1929, durante um estudo realizado com galinhas em que foram observados quadros de hemorragia como resultado da falta de gorduras na alimentação desses animais. A forma mais comum dessa vitamina é a filoquinona (vitamina K1), que está presente em vegetais de folhas verdes e em óleos e gorduras.

Substância amina (C10H12N2O) encontrada em tecidos humanos e animais, especialmente no cérebro e nas mucosas gástricas, que desempenha importante função fisiológica como neurotransmissor, vasoconstritor e regulador da atividade dos músculos lisos; hidroxitriptamina.

O estômago é um órgão presente no tubo digestivo, situado logo abaixo do diafragma, acima do pâncreas, mais precisamente entre o esôfago e o duodeno. Nele, os alimentos são pré-digeridos e esterilizados, a fim de seguirem para o intestino, onde são absorvidos.

Intestino delgado é uma parte do tubo digestório médio, situado entre o estômago e o intestino grosso. O tamanho do intestino delgado é de aproximadamente 5 metros de comprimento. É no intestino delgado que ocorre a maior parte da digestão dos nutrientes, bem como a sua absorção, ou seja, a assimilação das substâncias nutritivas.
POR QUE O INTESTINO PODE SER CONSIDERADO O SEGUNDO CÉREBRO
Os médicos acreditam cada vez mais que a função do

O sistema digestório é formado pela boca, faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso e ânus. Fazem também parte desse sistema as seguintes glândulas acessórias: glândulas salivares, pâncreas e fígado. A digestão inicia-se na boca, com a ação da saliva e dos dentes.

Neurônios são as células responsáveis pela transmissão dos impulsos nervosos e constituem cerca de 10% do tecido nervoso. Eles são formados basicamente por três estruturas: um corpo celular, dendritos e axônios.

O sistema nervoso entérico faz parte do sistema nervoso autônomo. É uma rede de neurónios que integram o sistema digestivo (trato gastrointestinal, pâncreas e vesícula biliar). Esse sistema é formado principalmente pelos plexos mioentérico e submucoso.

O Sistema Nervoso Central (SNC) é a parte do sistema nervoso formada pelo encéfalo e pela medula espinhal. O sistema nervoso é fundamental para a percepção do mundo que nos cerca e também para o funcionamento do corpo e a realização de atividades, como locomoção, raciocínio e memória.

O nervo vago é o maior nervo craniano, tendo origem na parte de trás do bulbo raquidiano, uma estrutura cerebral que liga o cérebro com a medula espinal. Sai do crânio por uma abertura chamada de forame jugular, descendo pelo pescoço e tórax até terminar no estômago.

O cérebro é parte do sistema nervoso central, situado na caixa craniana dos vertebrados; recebe estímulos dos órgãos sensoriais, interpretando-os e correlacionando-os com impressões armazenadas, a fim de acionar impulsos motores que, essencialmente, controlam todas as atividades vitais. Nos humanos, é também o órgão do pensamento, dos sentimentos, da memória e da imaginação.
Do ponto de vista da evolução, antes da criação das tabelas nutricionais, uma das escolhas mais importantes da vida humana girava em torno da alimentação, e o intestino tinha que ser capaz de aprender sozinho a guardar memórias e se autorregular.

São pequenos organismos que, muitas vezes, são chamados de “micróbios” e pertencem a algum grupo de bactérias, fungos, vírus ou protozoários. Um conjunto destes micro-organismos vivendo em um ambiente específico constitui uma comunidade, que pode ser definida como um microbioma.

Micróbios são seres vivos de dimensões tão pequenas, que, em geral, só podem ser vistos com o auxílio de microscópios. Na sua maioria, pertencem ao reino das bactérias e dos fungos, bem diferentes dos animais e das plantas.

O estresse é uma resposta física do organismo a um estímulo. Quando estressado, o corpo pensa que está sob ataque e muda para o modo “lutar ou fugir”, liberando uma mistura complexa de hormônios e substâncias químicas como adrenalina, cortisol e norepinefrina para preparar o corpo para a ação física. Os principais sintomas do estresse são: dores, diarreia, baixa imunidade, tontura, perda de libido, sudorese excessiva.

A palavra ânimo vem do latim “animus”, que significa a alma, os pensamentos. Em latim, “animus” era o lado psicológico do homem, a sede dos pensamentos, das ideias, da vontade, das emoções e do caráter. Animus representava a parte do homem que não é física, mas que forma a identidade. Todas as ações do homem derivam dos processos que acontecem dentro do animus. Em português, o animus seria a alma, a mente, o coração.
DISBIOSE INTESTINAL
Quando os trilhões de microrganismos que compõem a microbiota e que vivem dentro do trato gastrointestinal estão bem equilibrados, eles transmitem um efeito positivo para a saúde humana. Um desequilíbrio pode afetar negativamente o organismo.
Essa desarmonia de bactérias intestinais é chamada de disbiose e pode ocorrer no intestino delgado ou no

O intestino grosso faz parte do sistema digestório e é onde ocorre a última etapa do processo digestivo: a absorção da água e a formação da massa fecal. O intestino grosso tem aproximadamente um metro e meio (1,5m) de comprimento e seis centímetros e meio (6,5cm) de diâmetro. A principal função do intestino grosso é absorver a água ingerida e aquela proveniente de secreções digestivas, por exemplo, a saliva que se junta ao alimento durante sua passagem pelo tubo digestório. Além da absorção, o intestino grosso também é responsável pelo armazenamento e pela eliminação da massa fecal.
SINTOMAS DA DISBIOSE INTESTINAL:

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), popularmente conhecida como azia, caracteriza-se pelo retorno do conteúdo gástrico para o esôfago, cuja mucosa não está preparada para receber substâncias ácidas e irritantes, podendo também alcançar a boca e provocar alterações dentárias ou atingir a laringe e os pulmões.

A indigestão, ou dispepsia, caracteriza-se por dor no abdômen ou pela presença de outros distúrbios gástricos, como sensação de estômago cheio, enjoos, eructações e vômitos. Vários são os problemas que podem causar indigestão: comer depressa demais sem mastigar direito os alimentos; beber exageradamente durante as refeições; abusar de alimentos gordurosos e das frituras, são alguns deles.

O sistema esquelético humano é formado por vários ossos de tamanhos e formas diferentes. O que garante a junção desses ossos e a mobilidade humana são as articulações entre eles. A maior parte das articulações proporcionam a capacidade humana de realizar amplos movimentos, dessa forma garante a manipulação de objetos e executar movimentos variados, como andar, sentar, correr etc.
PREJUÍZOS DOS ANTIBIÓTICOS À MICROBIOTA INTESTINAL
As bactérias presentes na microbiota vivem em harmonia com o corpo humano, produzindo vitaminas e a manutenção do intestino, mas o uso de

Os antibióticos podem ser definidos como compostos naturais — quando produzidos por fungos ou bactérias — ou sintéticos; são capazes de interferir no crescimento bacteriano ou causar a morte desses seres. Quando causam a morte das bactérias, são chamados de bactericidas, mas, quando apenas inibem seu crescimento, recebem o nome de bacteriostáticos.
Um estudo, realizado pelo Instituto Sueco para Controle de Doenças Infecciosas, mostrou que a

É o tratamento de pacientes com sinais e sintomas clínicos de infecção pela administração de antimicrobianos. A antibioticoterapia tem a finalidade de curar uma doença infecciosa (cura clínica) ou de combater um agente infeccioso situado em um determinado foco de infecção (cura microbiológica).
COLITE PSEUDOMEMBRANOSA
Colite pseudomembranosa é uma inflamação do

O cólon está dividido em cólon ascendente, transverso, descendente e sigmoide. É muito comum confundirem o cólon com o intestino, no entanto, o órgão corresponde à parte central do intestino grosso, que possui ainda outras duas partes menores, o ceco e o reto.

A Clostridium difficile é uma bactéria que está naturalmente presente na flora intestinal de cerca de 3% dos adultos e 66% das crianças. Essa bactéria não causa problemas a pessoas saudáveis, contudo, alguns antibióticos utilizados para tratar outros problemas de saúde podem interferir no equilíbrio das “bactérias boas” da flora intestinal. Quando isto acontece, a Clostridium difficile pode se multiplicar e causar sintomas como diarreias e febre.

A toxina é uma substância venenosa produzida através da atividade metabólica de certos organismos vivos, como bactérias, insetos, plantas e répteis.

Fungos são organismos eucarióticos, ou seja, suas células possuem o material genético (DNA e RNA) envolto por um núcleo, o que os inclui no domínio Eukarya (classificação acima de reino). Para a sociedade, estes organismos chamam a atenção por representações, como cogumelos, mofos e bolores.

Os protozoários são organismos unicelulares, eucarióticos e que apresentam nutrição heterotrófica. Apesar de ser um termo bastante usado, não apresenta nenhum valor taxonômico, sendo considerado, portanto, um agrupamento artificial. Os protozoários, em sua grande maioria, apresentam vida livre e são encontrados em diferentes ambientes aquáticos e úmidos. Existem, no entanto, espécies que vivem em associação com outros organismos, como é o caso dos parasitas.
CAUSAS DA COLITE PSEUDOMEMBRANOSA
A causa mais comum da doença, portanto, é a liberação de toxinas produzidas pela bactéria C. difficile, que agride as células epiteliais do intestino grosso, provocando inflamação, dor e diarreia, quando a microbiota normal da região é alterada pelo uso de antibióticos.
SINTOMAS DA COLITE PSEUDOMEMBRANOSA
Os sintomas de colite pseudomembranosa estão relacionados à proliferação do Clostridium difficile e produção e liberação de toxinas, levando ao aparecimento dos seguintes sintomas:

O muco é um fluido viscoelástico de origem biológica. É produzido pelas membranas mucosas como método de proteção de superfícies no ser vivo, contra a desidratação (pulmão), ataque químico (mucosa do estômago), bacteriológico (mucosa respiratória) ou simplesmente como lubrificante (esófago, cólon).
TRATAMENTO DA COLITE PSEUDOMEMBRANOSA
O tratamento da infecção pelo Clostridium difficile é feito com antibióticos. Para casos leves a moderados, o

Metronidazol é um antibiótico utilizado para diversos fins. Existe na forma de comprimido, a ser utilizado por via oral, e em forma de creme ou gel, para ser aplicado na pele ou em mucosas. O formato de creme ou gel do metronidazol, em geral, é indicado para infecções vaginais e certos acometimentos na pele. Por meio da via oral, o metronidazol pode ser indicado para infecções gastrointestinais, tratamento auxiliar na erradicação de úlceras gástricas, infecções vaginais, doença inflamatória pélvica nas mulheres, uretrites nos homens, peritonite, colangite, diverticulite e alguns tratamentos dentários. O medicamento atinge o seu pico de efeito duas horas após a sua ingestão ou aplicação, que é o tempo que leva para o organismo absorvê-lo completamente.

O Cloridrato de Vancomicina é um antibacteriano indicado no tratamento de infecções graves causadas por cepas sensíveis de estafilococos resistentes à meticilina (betalactâmico resistente). É indicado em pacientes alérgicos à penicilina, em pacientes que não podem receber ou que não responderam ao tratamento com penicilinas ou cefalosporinas, e em infecções graves causadas por outros microrganismos sensíveis à vancomicina, mas resistentes a outras drogas antimicrobianas.

A Colite Fulminante é uma doença inflamatória crônica do intestino, porém, como o próprio nome diz, está relacionada somente ao cólon. Durante a atividade da doença (crise), a mucosa intestinal sofre lesão e torna-se maciçamente infiltrada por células inflamatórias e é afetada por micro úlceras, tornando o cólon extremamente dilatado e inchado, ocorrendo o “íleo paralítico” (a ausência temporária dos movimentos contráteis normais do intestino).
Em pacientes com infecção recorrente por C. difficile, apesar do tratamento adequado com metronidazol ou vancomicina, algumas alternativas podem ser tentadas.
O transplante de fezes (transplante de microbiota fecal) é uma técnica nova que consiste na administração de fezes de um doador diretamente para o trato gastrointestinal do paciente, através da

A colonoscopia é um exame invasivo que captura imagens em tempo real do intestino grosso e de parte do íleo terminal (a porção final do intestino delgado). Para isso, um aparelho chamado de colonoscópio é introduzido no ânus e avalia a presença de câncer, males inflamatórios, por exemplo, a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa.
TRANSPLANTE DE MICROBIOTA FECAL
O transplante de microbiota fecal é uma alternativa eficaz para o tratamento da Colite Pseudomembranosa, infecção causada por Clostridium difficile. Consiste na introdução da microbiota intestinal de um doador saudável em um paciente portador desta infecção.
Esse procedimento é realizado a partir da infusão de fezes de um doador saudável no trato gastrointestinal de um paciente que possua alguma doença relacionada à alteração da microbiota intestinal, seja por colonoscopia,

A endoscopia é um exame capaz de analisar a mucosa do esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). É feita através de um tubo flexível (conhecido por endoscópio), que possui um chip responsável por capturar as imagens do sistema digestivo através de uma câmera.
ORIGEM DO TRANSPLANTE DE MICROBIOTA FECAL
Os primeiros relatos de TMF são de 1700 anos atrás, quando o médico chinês

Intoxicação alimentar é uma doença que tem como causa a ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas, seja por fungos, bactérias, micro-organismos ou vírus que afetam o sistema digestivo.
Em 1958, Ben Eiseman e col. relataram o uso de

O clister, ou enema, é um procedimento que consiste na colocação de um pequeno tubo pelo ânus, no qual é introduzida água ou alguma outra substância com o objetivo de lavar o intestino, sendo normalmente indicado nos casos de prisão de ventre, para aliviar o desconforto e facilitar a saída das fezes.
Em 2013, o transplante fecal foi incluído pela primeira vez nas diretrizes de tratamento de CDI recorrente (reincidência do C.difficile). O acúmulo de evidências sobre a TMF abre uma nova janela para o tratamento de doenças associadas à microbiota.
O transplante da microbiota fecal foi realizado no Brasil pela primeira vez no

O Hospital Israelita Albert Einstein é uma sociedade civil sem fins lucrativos, sediada na cidade de São Paulo. Atua na saúde suplementar e pública, educação, pesquisa, inovação, consultoria, responsabilidade social; e tem atividades, também, no interior paulista.
COMO DEVE SER A ALIMENTAÇÃO PARA A SAÚDE INTESTINAL
Apresentar um hábito intestinal adequado representa uma peça fundamental para o nosso bem-estar, além de contribuir na prevenção de doenças intestinais e desempenhar importante papel no sistema imunológico.
A ingestão de líquidos deve ser adequada, preferencialmente água. O consumo aproximado de 1,5 litro por dia, além de hidratar o organismo, contribui com o funcionamento do intestino e eliminação de toxinas.
Incluir alimentos fontes de fibras, tais como:
Frutas frescas: laranja, mexerica com bagaço, mamão, figo, ameixa, manga, kiwi, abacaxi, uva.
Frutas secas: ameixa preta, damasco, figo seco, uva passa.
Cereais integrais: farelo de aveia ou de trigo, gérmen de trigo, linhaça, pão integral, arroz integral.
Leguminosas: feijão, lentilha, grão de bico, soja.
Hortaliças: berinjela, brócolis, vagem, aspargo, alcachofra e verduras, preferencialmente cruas como chicória (escarola), alface, rúcula.
Observar a correta mastigação, comer devagar, mastigando bem os alimentos.
Fazer pelo menos 5 refeições por dia.
REFERÊNCIAS
Saúde – Pebmed Disponível em: https://pebmed.com.br/ Acesso em Dez/2020
Microbiota – Wikipédia Disponível em: https://pt.wikipedia.org/wiki/Microbiota Acesso em Dez/2020
Saúde – Lab Notword Disponível em: www.labnetwork.com.br Acesso em Dez/2020
Saúde – Minha vida Disponível em: www.minhavida.com.br Acesso em Dez/2020
Saúde – Tua Saude Disponível em: www.tuasaude.com Acesso em Dez/2020
Saúde – scielo Disponível em: www.scielo.br Acesso em Dez/2020
Saúde – Drauzio varella Disponível em: drauziovarella.uol.com.br Acesso em Dez/2020
endoscopia – endoscopia terapêtica Disponível em: endoscopiaterapeutica.com.br Acesso em Dez/2020
Compra saúde – desichá Disponível em: https://www.desincha.com.br/ Acesso em Dez/2020
Saúde – CRF SP Disponível em: http://www.crfsp.org.br/index.php Acesso em Dez/2020